作者：赵华胆囊切除腹腔镜胆囊三角解剖
摘要：目的:探讨胆囊前、后三角联合分离技术在腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。方法:回顾性分析2015年1月—2018年1月560例应用胆囊前、后三角联合分离技术行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,包括手术时间、出血量、中转开腹率、手术并发症发生情况。结果:共545例患者最终施行腹腔镜胆囊切除术,手术时间30~105min,平均45min,中转开腹率为2.7%。全组无围手术期死亡,无肝外胆总管、肝总管或左右胆管损伤;1例(0.2%)患者出现术后腹腔内出血,经再次腹腔镜探查止血后痊愈;2例(0.4%)术后出现少量胆漏,经皮置管引流后痊愈;3例(0.6%)出现继发性胆总管结石,其中1例结石自行排出,另2例经ERCP取出。结论:胆囊三角联合分离技术有利于清晰解剖和辨明胆囊三角内的组织结构,可有效地减少术中出血、胆漏、胆管损伤等严重并发症的发生。
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