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急性胆源性胰腺炎外科治疗体会

作者:庄志兵急性胆源性胰腺炎支持疗法外科治疗并发症

摘要:目的:探讨急性胆源性胰腺炎的外科治疗方法。方法:对2012年6月-2014年6月来我院接受外科治疗的100例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,根据患者的轻重与否和梗阻与否,制定个体化治疗方案。结果:76例非梗阻型急性胆源性胰腺炎患者均首先经非手术治疗,症状缓解后,58例延期或择期行腹腔镜胆囊切除术,3例转为开腹手术,术后恢复顺利。16例轻型梗阻型急性胆源性胰腺炎患者采取非手术治疗2-3d,其中9例临床症状缓解,延期2周行开腹胆囊切除术;另外7例病情加重,行胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术。8例重症梗阻型急性胆源性胰腺炎患者在入院24h内均行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流+胰腺包膜切开减压+胰腺坏死组织清除+引流术。所有手术患者未出现严重并发症,术后随访3个月-2年未见复发情况。结论:根据患者的病情与梗阻情况制定个体化治疗方案,在支持疗法的基础上选择合适的手术时机,对减少并发症和胰腺炎复发具有重要意义。

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医学理论与实践

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