作者:李勇; 华玉思; 于大朋漏斗胸nuss
摘要:目的:探讨FloTrac/vigileo用于电视胸腔镜下小儿漏斗胸微创矫形术(NUSS术)中观察手术操作步骤对患儿血流动力学变化的敏感性。方法:观察60例全麻下行NUSS手术的漏斗胸患儿,使用 FloTrac/vigileo监测并记录:机械通气时(T1)、手术开始时(T2)、胸腔镜充气时(T3)、矫形板植入时(T4)、胸腔镜放气时(T5)各时点CO、CI、SV、SVV变化值。结果:与T1比较,T2时CO、CI、SV、SVV无明显变化,差异无统计学差异(P>0.05);与 T1相比较, T3、T5时CO、CI下降,差异有统计学意义(P<0.05);T4时SV、SVV下降,T5时SV、SVV上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NUSS手术过程中胸腔镜充气、矫形板植入、退镜排气等操作对漏斗胸患儿心输出量、心脏指数、每搏量及每搏量变异度均产生不同程度影响,FloTrac/vigileo能准确迅速的反应其变化,为正确、及时的麻醉处理提供依据。
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