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1例老年胃癌仓促手术的教训

作者:常福弟老年胃癌手术教训

摘要:1病例 患者,女,69岁,胃部不适,进食困难伴呕吐十余天,经胃镜检查诊断溃疡型肿物。病理切片检查确诊为胃溃疡型低分化腺癌。由于家属强烈要求尽快手术,故在病理诊断后当即住外科病房,行常规各种检查,患者有轻度贫血。住院第3天手术,术中由于患者血管极为脆弱,分离网膜下腔静脉破裂,即刻缝合下腔静脉血管和结扎血管时均见出血。最后用明胶海棉填塞,止血后,虽然取出肿瘤,肿瘤已占胃部的3/4,行单纯切除术。病理诊断,胃溃疡型低分化粘液腺癌。癌组织浸及浆膜层,淋巴腺内癌转移。虽然手术完成,但术后病人血压不稳,低蛋白血症,贫血,经过积极抢救治疗,输血近3000ml,白蛋白、血浆等,患者仍然抢救无效死亡。

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医学理论与实践

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