作者：於江泉; 郑瑞强; 林华; 李东野; 钱文浩; ...冬眠心肌细胞外调节蛋白激酶p38葡萄糖转运因子4诱导型一氧化氮合成酶
摘要：目的：探讨冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38、GLUT4、iNOS的变化和意义，分析冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38与GLUT4、iNOS的关系。方法：行冠脉旁路手术（CABG）的冠心病患者10例，术前1周内用多巴酚丁胺超声负荷试验（DSE）结合多普勒组织成像（DTI）确定冬眠心肌及正常心肌的存在部位，CABG术中根据检测结果进行取材（分别取正常心肌和冬眠心肌），并经电镜证实。取材心肌用免疫印迹法（Western-blot）检测磷酸化的ERK、P38及iNOS、GLUT4的表达情况，分析磷酸化的ERK、P38与iNOS、GLUT4的相关性。结果：冬眠心肌细胞内磷酸化ERK、P38及GLUT4、iNOS水平较正常心肌高；冬眠心肌细胞内P-ERK与GLUT4表达相关（r=0．665 P〈0．05）；P-P38与GLUT4、iNOS表达相关（r=0．708、0．676 P〈0．05）。结论：心肌缺血缺氧时，可触发ERK、P38的活化，活化的ERK、P38促使心肌细胞增加GLUT4及iNOS表达，促进冬眠心肌的形成。
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