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急性心肌梗死后顽固性持续室速抢救成功8例分析

作者:温桂莲急性心肌梗死后抢救成功顽固性同步直流电复律抗心律失常治疗甲状腺功能紊乱尖端扭转型室速口服胺碘酮资料分析药物治疗窦性心律心肌缺血门诊随访心力衰竭长期存活肺纤维化极化状态心肌细胞病因治疗

摘要:目的:通过对8例急性心肌梗死后顽固性持续室速抢救的资料分析,旨在认识此种类型的室速,总结抢救顽固性持续室速的经验.方法:8例均为急性心肌梗死演变期或恢复期的患者,各种抗心律失常药物治疗无效,8例均行同步直流电复律,7例转复成功,1例2次电击可转复但不能维持,经补充电解质,改善心肌缺血之后联合抗心律失常治疗转为窦性心律,转复后长期口服胺碘酮维持.结果:8例抢救成功.门诊随访,2例存活4年因心力衰竭而死亡,其余6例长期存活.服用胺碘酮无1例出现甲状腺功能紊乱,肺纤维化,尖端扭转型室速等副作用.结论:急性心肌梗死后顽固性持续室速同步直流电复律安全有效,但要注意基础病因治疗及维持心肌细胞的极化状态,转复后可长期口服胺碘酮维持.

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医学理论与实践

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