作者：史建敏; 吕思强; 陈守坚硬膜外麻醉单点法两点法疗效观察硬膜外穿刺置管硬膜外阻滞平面硬膜外穿刺针硬膜外导管手术患者穿刺成功用药时间起始时间血压下降麻醉平面腰麻平面急诊手术腰穿针安全性asa蛛网膜置入
摘要：目的:观察单点法与两点法在腰麻-硬膜外麻醉中的疗效与安全性.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级手术患者84例,分为单点法组与两点法组各42例,单点法组选L1～2间隙行硬膜外穿刺成功后,经硬膜外穿刺针置入25G腰穿针,穿破蛛网膜,注入0.5%布比卡因12mg而后退出腰穿针再置入硬膜外导管,两点法组选择L1～2行硬膜外穿刺置管,然后经L2～3进行腰穿,方法同单点法组.结果:两组患者的麻醉起始时间及硬膜外首次用药时间、血压下降幅度等情况,两组均无明显差别(P＞0.05).腰麻及硬膜外阻滞平面上界、单点法比两点法略低,单点法置管较两点法困难为多.结论:选用两点法操作方便,麻醉平面易控制和衔接,成功率高,单点法的腰麻平面的调节不如两点法随意,急诊手术选用单点法可相对节省时间.
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