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心脏外伤致非梗死性Q波1例

作者:杨春秀; 王淑华; 普素心脏外伤非梗死性q波心脏修补手术心肌坏死心图检查

摘要:1 病例资料 患者男性,30岁.主因颈部、胸腹部及左下肢多处刀刺伤后半小时入院.查体:T:37°C,BP:9.5/4.0kPa,P:130次/min.心前区无隆起,心尖搏动不明显,心尖部被创口贯穿,有活动出血,未触及震颤,心浊音界向下扩大,约达第6肋,心脏听诊不满意.随即行心脏修补手术治疗.术中可见:心尖左室部有11.5cm刀口,深达心肌全层.于手术后12d做心电图检查,PⅡ、Ⅲ、aVF直立,PaVI倒置,P-R间期0.14s,HR:82次/min,I、V 4-5呈QS型,、V6呈Or型,aVL、V3呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈窄而深的qR型,V2-6导联ST段呈弓背向上抬高0.1~0.7mV,T波正负双相.ECG示:窦性心律,非梗死性Q波,心肌损伤性ST-T改变.心脏彩色多普勒超声示:于心尖四腔心切面见:心尖部及左室前壁上1/3运动幅度减低.患者于术后1个月复查心电图,未见明显变化.

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医学理论与实践

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