作者：魏丁 张晓立危险因素婴儿新生
摘要：[目的]探讨引起新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素.[方法]2007年7月至2010年7月期间在本院新生儿病房住院的重症高胆红素血症患儿,研究组入选标准：出生7 d之内,血清胆红素峰值达〉342 μmol/L以上,以非结合胆红素增高为主,非结合胆红素占总胆红素的80%以上的患儿.对照组入选标准：足月和早产儿生后7 d之内,血清胆红素峰值分别〉220.16 μmol/L和256.15 μmol/L,但〈342 μmol/L.排除标准：患儿乙肝表面抗原阳性或其他由于肝脏疾病引起的黄疸.研究组79例,对照组96例.应用Logistic回归模型,对临床常见的病因如感染、窒息、头颅血肿、早产、ABO或Rh溶血,遗传代谢病及围生期因素进行回顾性分析.[结果]感染是引起新生儿高胆红素血症的最常见原因,其次是围生期因素,早产,溶血,窒息,头颅血肿,遗传代谢病.应用Logistic回归分析显示,研究组与对照组对比,只有早产及围生期因素在两组间差异存在统计学意义.[结论]新生儿高胆红素血症的病因发生了明显的变迁,临床围生期因素的新生儿重症高胆红素血症将是未来探讨的重点.
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