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慢性胰腺炎与胰腺癌的CT鉴别诊断

作者:郭介民 申光武慢性病体层摄影术x线计算机

摘要:[目的]探讨慢性胰腺炎和胰腺癌的CT鉴别诊断.[方法]选择本院放射科检查已证实的38例慢性胰腺炎患者(A组)和37例胰腺癌患者(B组),比较两组CT的直接征象和间接征象.[结果]CT直接征象:A组病变边缘清楚(97.4%,37/38)、胰腺钙化(84.2%,32/38)、胰管全长不规则扩张(92.1%,35/38)和胰腺假性囊肿(78.9%,30/38);B组病变区明显肿大(97.3%,36/37)、平扫病变区密度不均匀(94.6%,35/37)、增强扫描病变区呈低密度(97.3%,36/37)和胰管远段均匀扩张(97.3%,36/37);CT间接征象:A组胆总管扩张逐渐变细中断(52.6%,20/38)、胰后肾前筋膜增厚(68.4%,26/38)和腹腔内广泛粘连(47.4%,18/38);B组胆总管扩张突然中断(94.6%,35/37)、胰周大血管受累(83.8%,31/37)、胰周脂肪层受累(86.5%,32/37)和转移征象(54.1%,20/37).[结论]选取合适的慢性胰腺炎和胰腺癌CT的直接征象及间接征象进行比较,密切结合临床,能较好地进行两者之间的鉴别,为临床诊断提供参考.

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医学临床研究

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