作者：彭罗方 李思输血自体氢离子浓度电解质
摘要：[目的]比较使用三种不同洗涤液对自体输血红细胞pH值和电解质的影响差异.[方法]术中洗涤式自体输血患者90例,随机分为三组,A组采用生理盐水,B组采用复方氯化钠溶液,C组采用乳酸钠林格液分别对回收血洗涤并回输,比较三组手术前、回输前、回输后及洗涤后红细胞的pH值和电解质变化情况.[结果]A、B两组患者回输后红细胞pH值较手术前降低,血Cl^-较手术前升高,C组各项指标无明显改变.洗涤后红细胞与人体正常值比较：A、B两组pH值较正常值低,C组与正常值无差异;三组Na^＋均较人体正常值高,组间A组Na^＋增高更加明显;A、B组Cl^-均较人体正常值高,C组与正常值比较无统计学差异.A组K^＋、Ca^2＋均较人体正常值低,B、C组与正常值无差异.[结论]自体输血时采用生理盐水和复方氯化钠溶液洗涤,可使患者红细胞pH值降低,血Cl^-升高,在大量输入自体血时有产生高氯性酸中毒的危险,使用乳酸钠林格液可改善这一状况.
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