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高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查中的价值

作者:林春丽 王冬莲 胡苏兰乳头状瘤病毒

摘要:[目的]探讨第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测高危型HPV病毒用于诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.[方法]选择本院妇科2009年2月至2010年2月同时接受了HC-Ⅱ及TCT检测的500例住院患者,阳性者均进行病理检查.比较HC-Ⅱ及TCT检测阳性率及与病理检查结果的阳性符合率;分析病毒载量与不同程度宫颈病变关系.[结果]500例受检患者中, HC-Ⅱ检出高危型HPV感染阳性者169例(33.8%),病理结果阳性符合率51.48%(87/169).TCT检出阳性者共93例(18.6%),病理结果阳性符合率75.26%(70/93),两者检测阳性率及与病理检查结果的阳性符合率差异均具有统计学意义(P〈0.05);高危型HPV阳性检出者中病毒载量以100~500 pg/mL等级人数最多, 占感染者29.59%;感染病毒载量在不同程度宫颈病变之间分布无明显差异(P〉0.05).[结论]HC-Ⅱ具有较高的阳性预测值,但特异性较低,且病毒载量高低无法衡量宫颈病变程度,其作为宫颈病变初筛方法可以浓缩高风险病例,但有引起过度治疗和检查的风险.

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医学临床研究

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