作者：张丕胜 王淼 汪立波
摘要：【目的】探讨影响胫骨piton骨折手术疗效的相关因素。【方法】回顾性分析2005年1月至2008年12月间在本院行手术治疗的单侧胫骨pilon骨折患者18例，根据R0edi-Allgower分型，Ⅱ型8例，Ⅲ型10例；8例行切开复位钢板内固定，10例行有限切开固定并辅以石膏托外固定。【结果】术后平均随访11～38（22．3±1．5）个月。采用Mazur评分系统评估手术疗效，其中可8例（1I型5例，111型3例）；差10例（Ⅱ型3例，Ⅲ型7例）。术后发生创面不能闭合1例；切口感染4例，2例开放性骨折出现表浅感染，2例闭合性骨折出现深部感染；关节退行性变10例，其中3例出现较严重的踝关节内翻；关节强直11例。【结论】胫骨Pilon骨折的手术疗效与骨折类型、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等因素有关。
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