作者：杨吉刚 马大庆 李春林 邹兰芳磁共振成像
摘要：【目的】探讨肝胆动态显像与磁共振胆胰管成像（MRCP）在胆道闭锁诊断中的价值。【方法】192例临床怀疑胆道闭锁的患者行肝胆动态显像及MRCP，两种检查在手术前全部完成。肝胆显像有胆道闭锁征象，即认为阳性（胆道闭锁），反之即认为阴性（除外胆道闭锁）；MRCP有胆道闭锁征象，即认为阳性（胆道闭锁），反之即认为阴性（除外胆道闭锁）。【结果】病理证实145例患者为胆道闭锁，47例为非胆道闭锁，其中新生儿肝炎20例，胆总管囊肿22例，其他肝脏病变5例。肝胆显像假阴性率和假阳性率分别为：40．9％和12．1％；MRCP假阴性率和假阳性率分别为：38．6％和9．5％。肝胆显像和MRCP的假阴性率和假阳性率之间无统计学差异。MRCP诊断结果与病理结果不符合的共41例，占21．4％；在41患者中，肝胆显像结果与病理结果符合的24例，占58．5％。单独应用MRCP符合率为78．65％，单独应用肝胆显像符合率为78．13％；MRCP联合肝胆显像总符合率为91．15％，与前两者相比有统计学差异。【结论】肝胆显像和MRCP在胆道闭锁的假阴性率和假阳性率之间无统计学差异，但联合应用可以提高胆道闭锁的诊断准确率。
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