作者:杨永杰 姜武忠化学疗法辅助
摘要:【目的】探讨新辅助化疗对可手术乳腺癌的预后改善作用并新辅助化疗方案、周期数以及生物学指标与疗效的关系。【方法】104例新辅助化疗的乳腺癌患者,治疗前肿瘤穿刺活检标本均检测生物学指标雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和原癌基因C-erbB-2。患者采用FAC、TE方案化疗,每3周1次,共1~4个周期,化疗结束后10~14d手术。疗效按UICC实体瘤疗效评定标准进行评价,并统计患者5年生存率。【结果】TE方案有效率及病理缓解率高于FAC方案(P〈0.05),其5年生存率也高于FAC方案(P〈0.05);TE新辅助化疗2周期以上的有效率高于2个周期(P〈0.05),但平均生存时间无显著差异(P〉0.05);C-erbB-2阴性、ER/PR阴性患者的有效率高(P〈0.05);以上生物学指标表达的不同情况5年生存率之间无显著差异(P〉0.05)。【结论】对可手术乳腺癌患者术前应给予2个周期以上TE方案化疗;生物学指标中C-erbB-2阴性、ER/PR阴性的患者有效率高。
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