作者:宋涛 黄从新 姚园 杨波 江洪导管消融术心电描记术
摘要:【目的】阐述起源于冠状静脉窦口附近的房性心动过速(简称房速)体表心电图特点及射频消融结果。【方法】本组共6例起源于冠状静脉窦口的局灶性房速,冠状静脉窦口位置通过冠状静脉窦造影确定。如标测的最早激动点位于冠状静脉窦口周1cm范围以内的区域并在此消融成功,则认为心动过速是起源于冠状窦口的房速。【结果】6例房速均在冠状静脉窦口附近消融成功,靶点局部A波激动时间领先体表P波起点31~50(39±12)ms。本组房速体表P波具有以下特点:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波呈负向波,Ⅰ导联呈等电位线或低幅正向波,aVL导联呈正向波,多数病例V1导联P波前半部分为等电位线,后半部分为正向波,胸前导联P波由右向左在V3~V5导联逐渐移行为负向。【结论】冠状静脉窦口附近是右房房速的一个重要起源点,其体表心电图有明确特征。
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