作者：周浩东; 严丽文; 林影芳; 姜德咏角膜切除术光折射准分子激光
摘要：【目的】评价准分子激光角膜上皮磨镶术（LASEK）矫治近视的手术特点和临床疗效。【方法】采用20%乙醇浸泡角膜上皮10-12 s制作上皮瓣,以Zeiss Mel-80准分子激光仪进行激光切削,术后配戴绷带式角膜接触镜3-6 d,术后随访6-12个月,观察术后症状,角膜上皮瓣愈合特点,眼压Haze形成情况等。【结果】共有115例224眼随访6-12个月,平均等效球镜为（-9.47±0.531）D;224只眼制作完好的上皮瓣,直径为8-9mm,上皮瓣蒂位于上方。术后1 d检查,31只眼中度刺激症状,其余患者术后刺激症状轻微,可以耐受。术后3d内刺激症状基本消失。上皮瓣基本透明177只眼,轻度水肿43眼,4眼中度水肿。取角膜接触镜时,224只眼角膜上皮愈合完好。术后3个月,6个月,12个月所有患者眼压均在正常范围。术后1个月泪液分泌试验下降,术后3个月逐渐恢复。术后Haze反应分-10.0D以上和-10.0D以下两组对比,Haze2级及Haze2级以上相比差异有显著性（P〈0.01）。Haze反应男性多于女性。两组病例术后3个月检查,裸眼视力0.4-1.0,未见最佳矫正视力下降。【结论】-10.00D内的患者行LASEK手术,具有术后刺激症状轻,上皮愈合好,Haze反应轻等优点。其远期临床疗效及对Haze的形成作用仍需更多病例和更长时间的随访和研究。
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