作者：杨玲; 李玉英; 邓少芳; 周冬梅护理学病案书写
摘要：[目的]探索提高护理病历书写质量的方法.[方法]成立品质圈(Quality circles,QC)小组,抽取开展QC活动前后普外科归档的护理病历各100份,通过QC活动的方法,对护士护理病历规范书写掌握程度及护理病历书写缺陷现象,进行现状调查、制定目标、寻找原因、制定并实施对策,运用遵循PDCA循环分析和解决护理病历中存在的问题.[结果]通过本QC小组活动后,全科护士护理病历规范书写的考核成绩由原来的平均80分上升至96分,护理病历书写缺陷由原来的417处下降至83处.[结论]让护士直接参加质量管理活动,可以提高护士的法律意识,增强对护理病历书写质量的责任感,不断提高护理病历书写能力,减少护理病历书写缺陷引发的医疗纠纷.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
