作者:胡汉苹; 林秋华流产习惯性抗体抗心脂抗磷脂
摘要:反复自然流产(Recunert Sportaneous Abortion,RSA)是妇女妊娠期常见的一种并发症,约有28.7%的妊娠以自然流产而告终[1].其中部分患者反复多次在同一妊娠期内发生流产,形成习惯性流产.其发病因素复杂,除遗传、内分泌、解剖及生殖道感染等因素外,免疫因素也是造成RSA的重要原因.免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型.自身免疫型通常可以从患者体内检出各种自身抗体,主要是抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APAs)[1].APAs是一种自身免疫性抗体,是一组能与多种含磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体,包括狼疮抗凝抗体(Lupus anti-coagulant antibody,LA)及抗心磷脂抗体(anticardidipin antibodies,AcA).AcA是导致磷脂综合征(antiphos-pholipid syndrome, APS)的主要原因,也是导致RSA的一个重要原因[2].近年报道[3-6]反复流产患者中AcA阳性率35%~50%.AcA的免疫分型有IgG、IgA和IgM,其中以IgG类最有临床意义[1].
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