作者：李焕; 赵军; 邓浩; 魏颖; 麦泽耀; 马文敏精索静脉曲张腹膜后显微镜精索静脉结扎术精子dna碎片率
摘要：目的 分析腹膜后显微镜精索静脉结扎手术前后患者精子DNA碎片率的变化.方法 2015年07月01日至2017年03月10日在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院辅助生殖技术中心男科诊断精索静脉曲张而行腹膜后显微镜左侧精索静脉结扎术的642例患者中,术前术后精液参数、精子DNA碎片率等各项检查指标均完善者共185例,统计分析该部分患者手术前后的精子DNA碎片率、精液量、精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率（PR）、精子畸形率等.结果 185例患者术前精子 DNA 碎片指数（DFI） [（22.2 ± 11.5）%]高于术后[（18.4 ± 9.9）%, P〈0.001],术前精子高染性指数（HDS）[（11.8 ± 5.4）%]高于术后[（10.9 ± 5.6）%, P〈0.001],术前精子浓度为（52.3 ± 44.8）＆#215;106/ml显著低于术后精子浓度为（73.5 ± 44.8）＆#215;106/ml（P〈0.001）,术前精子总数[（135.1 ± 115.4）＆#215;106]显著低于术后精子总数[（183.2 ± 129.3）＆#215;106, P〈0.001],术前前向运动精子百分率（PR）[（30.4 ± 16.6）%]显著低于术后[（44.1 ± 16.9）%, P〈0.001],术前精子畸形率[（98.1 ± 1.4）%]高于术后[（97.6 ± 1.5）%, P〈0.001].术前精液量[（3.7 ± 1.5）ml]与术后精液量[（3.9 ± 3.4）ml]相比差异无统计学意义（P〉0.001）.结论 精索静脉曲张可能与精子DNA碎片率升高相关,腹膜后显微镜精索静脉结扎术有助于降低精子DNA碎片率,改善精液质量参数.
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