作者：段露清; 余芸; 张晴晴; 黄瑾有毒药材中成药限定日剂量合理用药药物副反应报告系统
摘要：目的:了解上海市浦东新区人民医院(以下简称“本院”)含毒性药材中成药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:统计本院2013-2016年含毒性药材中成药的品种,并对其毒性成分、功效分类、用药金额、用药频度(DDDs)、处方合理性及药品不良反应(ADRs)等进行系统分析。结果:本院含毒性药材中成药共30种,其中内科用药、肿瘤用药和外科用药居销售金额前3位。相较2013年,2016年内科用药、肿瘤用药和外科用药销售金额分别上涨了85.63%、70.82%和37.93%。痹祺胶囊始终位居销售金额前3名,2016年DDDs增加显著。肾衰宁片、小儿豉翘清热颗粒使用强度也较前两年显著增加。经处方及医嘱点评分析,含毒性药材中成药主要存在用量不当(46.73%)、适应证不适宜(29.17%)和重复用药(12.96%)等问题。涉及含毒性药材中成药的ADRs报告13份,占中成药ADRs报告的13.98%。结论:必须强化中医理论指导,严格控制适应证和用量,加强处方点评和用药监护,保障病人的用药安全。
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