作者：刘桦; 周佳纯; 范国荣药品不良反应严重药物副反应报告系统帕累托图分析合理用药药物警戒
摘要：目的：分析上海交通大学附属第一人民医院上报的严重药品不良反应（SADR）的发生特点、发展规律、高危因素及防范措施，为临床药物警戒与安全合理用药提供参考。方法：收集本院2013年1月至2016年10月上报国家药品不良反应监测系统的128例SADR，对相关因素进行帕累托图分析。结果：128例SADR中，男性68例，女性60例；新的SADR 20例；未好转7例。分析结果显示，引起SADR的药品种类主要涉及心血管药物、抗菌药物、抗肿瘤药物及中成药。心血管药物中以阿司匹林肠溶片发生率最高，抗菌药物中有6例用法用量错误。累及器官和/或系统。药物不良反应的临床表现以肝胆系统、血液系统、消化系统、心血管系统及全身性损害为主，其中转氨酶升高及骨髓抑制最为常见。结论：临床医务人员需提高对SADR的认知，减少因用药错误导致的SADR。长期服用药物治疗的慢性病患者需定期检查，以避免SADR的发生。医院应不定期开展药物警戒相关培训，重点关注SADR高发的药品及新的SADR，一旦出现，需积极采取应对措施。
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