作者：姜波; 陈万生肝炎病毒丙型直接抗病毒药物药物相互作用综述
摘要：临床上与丙型肝炎直接抗病毒药物（direct-acting antiviral agents,DAA）相关的药物相互作用（drug-drug interaction,DDI）普遍存在,DDI的机制包括抑制或诱导细胞色素酶CYP450活性、抑制或激活多种转运蛋白和改变血浆蛋白结合。对治疗的影响主要有两方面,其一是合并用药影响DAA的暴露量,导致疗效降低或药品不良反应（ADRs）增多;其二是DAA影响合并用药的浓度,导致相应症状甚至发生严重不良事件。本文概述了DAA与临床常用药物,如血脂调节药、免疫抑制剂、抗反转录酶病毒药、中草药等药物合用的3种情况：（1）合用后DAA或合用药物浓度增加几倍甚至十几倍,产生严重ADRs,禁止合用;（2）合用后可能产生明显ADRs,需要加强监测、调整给药剂量和给药间隔时间;（3）预测合用后不会产生明显ADRs。
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