作者:储德节; 姚冬娥; 洪燕; 朱小川; 胡辛; 俞...降钙素原非重症社区获得性肺炎成人白细胞计数
摘要:目的:探讨用降钙素原检测来评估口服抗生素治疗非重症成人社区获得性肺炎的临床价值。方法:124例非重症社区获得性肺炎病人,随机分成口服治疗组(A组)和静滴治疗组(B组),每组62人。对病人在用药前、用药后第3、5、7、9天分别检测血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)、血常规、C-反应蛋白(CRP),并进行分析。结果:A组PCT的下降趋势比B组更显著(P〈0.05),CRP和白细胞(WBC)有类似变化,但不如PCT明显。治疗3、5、7、9d后PCT的灵敏度和特异性在两组间比较均无统计学意义(P〉0.05);在疗程方面,A组为(7.6±1.4)d、B组为(9.0±2.3)d,差异有统计学意义(P〈0.05);而治疗有效率无统计学差异(P〉0.05)。结论:血浆PCT检测能指导非重症社区获得性肺炎的抗生素治疗,缩短抗生素疗程,大幅度减少抗生素的使用,标准的口服抗生素治疗非重症社区获得性肺炎的效果优于静脉治疗,值得临床推广使用。
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