作者:梁蓉梅; 段玉琴; 雍小兰; 谭永红; 胡婷婷...质子泵抑制剂出血胃肠道急性冠脉综合征非st段抬高药物利用评审
摘要:目的:了解原成都军区总医院非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)病人质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,评价其使用的合理性。方法:对2013-01至2015-06本院NSTE-ACS病人所用PPIs的使用率、人均用药天数、使用品种数、用药频度(DDDs)、使用强度(use density,UD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)等指标进行回顾性分析。根据欧洲及美国相关指南评价应用的合理性。结果:129例病人均接受抗血小板治疗,其中122例病人采用双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT),CRUSADE出血评分风险中度及以上病人49例,占37.98%,出血风险为(11.00±3.88)%。PPIs使用率90.70%,使用品种数为(1.32±0.57)种,人均用药天数(7.05±4.63)d,UD为129.15DDDs,DUI为1.71。使用率及DDDs前3位均为泮托拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑;DUI前3位为奥美拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑。多数病人存在过度使用PPIs情况。结论:本院NSTE-ACS病人PPIs使用率高、品种选择不当、过度使用,有待进一步规范和加强管理。
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