作者：赵静; 杜杰; 冯锐; 方洁新生儿败血症碳青霉烯类抗菌药物合理用药
摘要：目的：了解沧州市中心医院新生儿败血症的病原菌分布特点、细菌耐药情况及碳青霉烯类抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法：回顾性调查本院2012-09-01-2013-09-01新生儿科收治并确诊为败血症的病例,将所筛选病例的病原学检出结果、细菌耐药情况及抗菌药物的使用情况进行分析和总结。结果：所调查的198例病例共检出病原菌212株,其中G^＋菌、真菌和G^-菌分别占47.2%、29.7%和23.1%。G^＋菌以表皮葡萄球菌为主,G^-菌以肺炎克雷伯菌为主,两种菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药情况分别为50%－93.3%及0%。检出菌对头孢菌素类及青霉素类的耐药率高达40%－100%。此外,特殊使用级抗菌药物品种（头孢吡肟、两性霉素B、万古霉素、亚胺培南/西司他汀钠、美罗培南）按药敏试验结果选药的比例较高,达48.5%－100%,其他多数为经验用药。结论：虽然本院新生儿败血症的常见G^-菌肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率低,但G＋菌中的葡萄球菌属对碳青霉烯类高度耐药。需高度重视以提高合理用药水平,防止耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的产生。
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