作者:陈向芳; 刘志民糖尿病降血糖药教育药学继续
摘要:37老年糖尿病病人服药时应注意什么 老年糖尿病病人往往还合并一些其他的老年多发疾病,如高血压、冠心病、高脂血症、脑血管硬化、抑郁症等。而治疗这些疾病的药物,有些有升高血糖的作用,有些与降糖药合用会对降糖药产生拮抗作用,有些与降糖药合用会增加毒副作用,还有些药物与降糖药物合用会增强后者的降糖作用,从而引起低血糖。所以,老年糖尿病病人服用降糖药物时应注意以下几种情况。(1)易引起低血糖的药物利福平与甲苯磺丁脲(D-860)不能合用;氯霉素与胰岛素、磺酰脲类口服降糖药不能合用;四环素、苯丙酸诺龙、帕吉林(优降宁)等能增强降糖作用;降血脂药氯贝丁酯(冠心平)、卤芬酯(降脂酰胺)不能与磺酰脲类降糖药合用;解热镇痛药可促进胰岛素分泌;普萘洛尔、环孢类药物可降低血糖。上述药物与降糖药合用时,易引起低血糖。(2)导致血糖升高的药物甲状腺激素类药、呋塞米、吩噻嗪类药物(如氯丙嗪、奋乃静等)具有升高血糖和对抗降糖药的作用;异烟肼与磺酰脲类降糖药合用会出现高血糖和糖尿,甚至产生不可逆的糖尿病;
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