作者：董青生皮肤瘙痒水泡丁酸氢化可的松软膏自身免疫系统疾病男性患者莫匹罗星软膏虫咬皮炎临床思维
摘要：62岁男性患者,3天前觉得皮肤瘙痒,昨晚发现双脚腘窝、手腕关节处长水泡(如图),色红、瘙痒,患者诉水泡处自感发热。考虑是什么皮肤病?需要怎样处理?从临床思维上讲,首先考虑虫咬皮炎,要追问患者是否有虫咬病史,建议打扫起居环境,消毒内衣裤床单等。较大的水泡可以用消毒针刺破,排出液体后,外涂莫匹罗星软膏。若瘙痒明显,可以外涂丁酸氢化可的松软膏。若1周内仍无法控制,病情继续发展,建议到专科医院做疱壁免疫病理,排除自身免疫系统疾病,如类天疱疮等。
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