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剖宫产后瘢痕妊娠的诊断与预防

作者:李俊霞; 王建梅(指导)子宫切口瘢痕异位妊娠诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠胎盘前置状态剖宫产术后预防

摘要:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠,是一个限时定义,仅限于早孕期(≤12周)。孕12周以后的中孕期CSP则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入”;如并发有胎盘前置,则诊断为“宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入;胎盘前置状态”。到了中晚孕期则为胎盘植入及前置胎盘,即形成所谓的凶险性前置胎盘。由于CSP可以造成清宫手术术中及术后难以控制的大出血、子宫破裂、周围器官损伤,甚至子宫切除等,严重威胁妇女的生殖健康甚至生命,已引起临床上的高度重视。

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