作者:李青肾性血尿蛋白尿患者硝苯地平控释片高血压病史红细胞形态双肾结石盐酸阿罗洛尔
摘要:患者出现血尿,来检查发现尿隐血++,尿蛋白+,B超检查结果是双肾结石,右肾中极见一5mm强光团,左肾下极见一4mm强光团。患者既往有高血压病史,目前口服硝苯地平控释片30mg,每日1次;缬沙坦氢氯噻嗪片80mg,每日1次;盐酸阿罗洛尔片10mg,每日1次。这个患者的血尿和蛋白尿除了结石原因外,有可能是高血压造成肾脏问题吗?首先,患者尿隐血的问题,肾脏疾病和肾结石都能导致尿隐血和血尿,前者叫肾性血尿,后者叫肾外血尿。可以查尿相差镜检,看红细胞形态,如果畸形红细胞超过60%,可以诊断为肾性血尿,如果大部分是正常红细胞,则应诊断为肾外血尿。
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