作者:司海龙; 秦勤(指导)恶心呕吐上腹痛老年人急性下壁心肌梗死急性胃肠炎心梗急性心肌梗死上消化道疾病
摘要:急性下壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种,常因临床症状缺乏特异性,疼痛发生在上腹部而被误诊为上消化道疾病,轻则延误加重病情,重则危及生命突发猝死,引发医疗纠纷。现附3例病例如下:病例1患者男,68岁,于发病前食用海鲜并饮啤酒约1300ml,2小时后出现上腹痛,伴腹泻2次,为黄色浠水样便,无黏液脓血,伴恶心,并呕吐1次,呕吐物为胃内容物,腹痛以上腹为重,为钝痛,排便后腹痛稍减轻。曾在当地卫生院按胃肠炎输液治疗,腹痛无好转,转至上级综合医院,急诊科以急性胃肠炎收住消化科。
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