作者:孙增春运动治疗颈椎活动度区域疼痛疼痛症状骨盆前倾呼吸试验肩胛骨持续时间
摘要:患者,女,27岁,久坐上班族。以“右肩拉伤伴疼痛1年,肩胛骨区域疼痛加重半年”来诊。1年前患者曾拉伤右肩,当时未予理会,半年后出现疼痛加重情况,曾于当地多家医院行针灸、推拿等治疗,但效果欠佳。患者诉右侧肩胛骨疼痛,肩胛骨内侧缘疼痛,颈椎疼痛,近半年来疼痛症状加重,尤以久坐办公后明显,但休息一晚后疼痛症状可缓解,但缓解的持续时间不长。患者体态明显圆肩驼背头前引。肩胛骨中下部明显压痛,肩胛骨内侧缘压痛;颈椎活动度受限(前倾53°,后仰50°,左侧与肩部夹角成58°,右侧与肩部夹角成67°)、生理曲度变直、颈椎整体左旋;躯干右旋、轻度肋骨外翻、肩颈式呼吸为主;骨盆左旋、左侧倾,骨盆前倾;右侧肱二头肌腱反射减弱、右侧艾德森氏实验(ADSON)阳性(又称深呼吸试验,患者坐位挺胸,仰首转向患侧,上肢外展15°,后伸30°。深吸气后屏住呼吸,检查者一手抵住患者下颌,一手摸患侧桡动脉,动脉搏动减弱或消失则为阳性,提示血管受挤压)。
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