作者：曾汉华肺曲霉菌病copd慢性阻塞性肺疾病社区获得性肺炎静滴治疗解痉平喘2型糖尿病痰培养
摘要：病例摘要患者，男，75岁，有长期吸烟史，确诊慢性阻塞性肺疾病15年，近期出现发热、咳嗽、喘息加重半月余，痰有腥臭味，不易咳出，体温最高达39℃，无咯血、胸痛。入院时诊断考虑“社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、2型糖尿病”，给予莫西沙星抗感染、雾化解痉平喘、控制血糖等治疗，治疗后发热峰值较前下降，但仍有反复中度发热，胸闷、气喘明显，痰培养、血培养阴性。后改用美罗培南治疗，但仍有发热。肺部CT提示双肺斑片影扩大，肺实变伴空洞，有新月征；痰涂片提示真菌，痰培养提示烟曲霉，故诊断考虑慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌，予伏立康唑静滴治疗后，病情缓解。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
