作者:梁倩昭病案质量控制超标乙级病历医务人员疾病发生医疗活动临床医疗
摘要:病案是医务人员在医疗活动过程中形成的关于患者疾病发生、发展、诊断和治疗过程的客观记录,是临床医疗、科研教学等的重要原始资料。病案质量的优劣,不仅反映医院的管理水平和医疗质量,也反映出医务人员的基本素质和专业能力。我院大力开展病案质量控制,主要是对病案记录的及时性、完整性、准确性、科学性等方面进行监控。通过深入分析根本原因,制定有针对性的行动计划,持续改进。
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