作者:叶盛威; 李强; 李云峰; 李文亮; 高屹; 张...直肠癌腹腔镜腹会阴切除
摘要:目的探讨腹腔镜辅助腹会阴切除的可行性和安全性。方法行根治性切除的直肠癌患者38例,其中12例行腹腔镜手术(腹腔镜组),26例开腹手术(开腹组),观察两组肿瘤手术切除、并发症、术后恢复和肿瘤复发情况。结果腹腔镜组12例无中转开腹;与开腹组相比,病人分期较早,体重身高指数低,手术时间长,但出血较少,术后病检显示其切除标本的长度、全直肠系膜完整数、淋巴结切除数等肿瘤学根治方面差异亦无统计学意义。腹腔镜组止痛药使用少于开腹组,腹腔镜组的造口排气时间、起床活动时间均短于开腹组,住院时间两组无统计学差异。两组的并发症发生率大致相同。随访时间10个月(6-14个月),腹腔镜组12例病人无复发,开腹组出现一例盆腔复发。结论腹腔镜腹会阴切除在技术上不仅是可行的,而且具有创伤小,恢复快等特点,不影响肿瘤的根治性。
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