作者：帕哈尔丁·白克热; 黄伍奎; 刘墨; 依马木...125i粒子植入化疗非小细胞肺癌肿瘤标志物疗效
摘要：目的探讨CT引导下 125 I粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法 选择2016年3月—2018年4月新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)介入诊疗科收治的86例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组2组,各43例。对照组患者给予多西他赛联合奥沙利铂化疗,观察组在上述治疗的基础上加用CT引导下 125 I粒子植入联合治疗。术后6个月进行胸部CT复查,比较2组患者的治疗效果,治疗前后血清肿瘤标志物水平变化,临床症状、预后以及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗缓解率明显高于对照组(62.79% vs. 18.60%,χ 2/ P =17.393/0.000);与治疗前比较,2组患者治疗后血清NSE、CA-125、CEA以及CYFRA21-1水平均明显降低,且观察组降低较对照组更为显著( t/P = 17.509 / 0.000 、43.554/0.000、24.565/0.000、15.196/0.000);观察组患者治疗后气促、乏力、胸痛、发热、血痰以及咳嗽等症状均明显低于对照组(χ 2/ P =18.696/0.000、15.144/0.000、5.780/0.000、5.460/0.019、5.939/0.015、6.108/ 0.013 );功能状态、情感状态、社会状态、生理状态以及总体评价等预后评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ 2/ P =9.090/ 0.000 、11.530/0.000、8.970/0.000、16.951/0.000、34.026/0.000)。观察组不良发应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(25.58% vs. 67.44%,χ 2/ P =15.144/0.000)。结论 CT引导下 125 I粒子植入联合化疗治疗NSCLC,操作安全性高,可以显著降低血清肿瘤标志物水平,减少不良反应发生率,增强治疗效果,改善预后生活质量,具有一定的临床应用价值。
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