作者：张彤童; 任龙喜; 郭函; 刘正经皮椎弓根钉内固定传统切开复位内固定疗效评价
摘要：目的 对比微创经皮椎弓根钉内固定与传统切开复位内固定治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法选择2014年12月—2016年12月于北京市垂杨柳医院骨科治疗的72例AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折患者,并采用随机数字表法分为2组,其中观察组（36例）采用微创经皮椎弓根钉内固定治疗,对照组（36例）采用传统切开复位椎弓根钉内固定治疗。对比2组围术期指标（手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间）、影像学指标（椎前缘高度、后凹Cobb角、矢状指数）以及术后VAS评分、ODI指数。结果观察组术中出血量为（100.82±23.53）ml,切口长度为（61.92±8.93）mm,住院时间为（9.12±2.03）d,均显著优于对照组的（309.28±35.67）ml、（128.83±13.02）mm、（14.83±3.18）d（t=8.738、9.928、6.048,P〈0.01）;术后2组伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数均较术前均明显改善（P〈0.01）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后2组VAS评分、ODI指数均显著低于术前,且观察组术后显著低于对照组（t=7.920、8.938,P〈0.01）结论采用微创经皮椎弓根钉内固定能够有效治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折,在控制术中创伤、术后疼痛感及术后恢复等方面明显优于传统切开复位内固定术,临床应用价值较高。
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