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以双肾肿大为首发表现的急性淋巴细胞白血病1例

作者:程莉; 陈少谊肾肿大急性白血病淋巴细胞性

摘要:患者,女,15岁。因全身浮肿、尿少2周,乏力、纳差、全身瘀斑1周于2006年6月22日入院。患者病初全身浮肿、尿少,无发热、皮肤紫癜等伴随症状,当地医院检验血WBC11×10^9/L,N0.64,L0.35,RBC4.75×10^12/L,Hb108g/L,PLT96×10^9/L;尿蛋白(++),尿潜血(++);生化检查大致正常;超声示肝胆脾未见异常,双肾肿大(左肾15.3cm×6.3cm,右肾15.4cm×5.8cm)。当地卫生院诊断为肾炎,给予口服保肾康等药物,效果差,患者病情日益加重,于2006年6月22日转入我院。平素健康。入院查体:T36.5℃,BP150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠。全身散在瘀斑,浅表淋巴结不肿大。颜面轻度浮肿,颈软,双肺叩诊呈清音,呼吸音增粗,未闻及干、湿性哕音及胸膜摩擦音。

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