作者：黄伟; 张春; 吴齐放短期强化治疗诊断临床分析2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗胰岛素分泌缺陷血糖控制降糖药物2hpgfins中效胰岛素1年后饮食运动控制血糖目标血糖fbgbmi降糖方发生率低血糖治疗前
摘要：目的观察短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法对56例新诊断2型糖尿病患者采用3餐前短效、睡前中效胰岛素1日4次强化治疗,2～3周使血糖控制在目标范围(FBG＜7.0 mmol/L,2hPG＜10.0 mmol/L)且稳定2周,分别应用饮食运动和药物(降糖药物或降糖药物联合胰岛素)治疗.比较治疗前、1年后FBG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG、TC、BMI等指标的变化,以及1年后降糖方式与治疗时胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率.结果 1年后FBG、2hPG、HOMA-IR显著下降(P＜0.01),2hINS、HOMA-β显著上升(分别为P＜0.05和P＜0.01 ),FINS、BMI、TG、TC差异无显著意义(P＞0.05);治疗时胰岛素用量少、达标时间短的患者1年后仅饮食和运动即能控制血糖,但治疗时低血糖发生率高.结论胰岛素短期强化治疗能改善新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷和敏感性,为今后血糖控制奠定基础;强化治疗达到目标血糖难易程度可以预测后期血糖控制及降糖方式.
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