作者：刘志军; 万丽花; 习贤宝胎儿结构畸形早孕期中晚孕期超声诊断
摘要：目的分析早孕期系统超声切面在胎儿结构畸形筛查中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月根据孕妇引产或妊娠结局确诊的胎儿结构畸形52例,回顾性分析相关临床资料,通过与早孕期超声诊断结果以及出生(或引产)的结果对比,统计胎儿结构畸形类型,评价早孕期超声筛查胎儿结构畸形的效能。结果根据孕妇引产或妊娠结局可知,52例胎儿结构畸形中骨骼四肢畸形、心血管畸形患儿较多。回顾性分析相关临床资料,可知1 335名行产检孕妇共计1 425胎,胎儿畸形发生率为3.65%(52/1 425)。根据超声诊断畸形胎儿结果可知,早孕期胎儿畸形检出率较高的畸形类型为神经系统畸形、骨骼四肢畸形和泌尿生殖系统畸形。不同孕期超声诊断胎儿结构畸形的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率和误诊率分别如下,早孕期:38.46%、100.00%、97.75%、61.54%、0,中晚孕期:90.38%、100.00%、99.65%、9.62%、0.00%。结论早孕期系统超声切面检查在神经系统畸形、骨骼四肢畸形、泌尿生殖系统畸形的胎儿结构畸形筛查方面具有一定的参照价值,但诊断准确度、灵敏度较低,无法完全代替中晚孕期超声。
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