作者：鲍庆; 陈佳; 邢怡桥; 杜磊; 梅海峰复发性视网膜脱离硅油眼玻璃体切割巩膜外加压
摘要：目的 探讨硅油眼复发性视网膜脱离的特点及手术方法 的选择。方法 回顾性分析本院2012年1月至2015年12月硅油填充术眼复发视网膜脱离者134例（134眼）,采用玻璃体切割联合硅油置换术或巩膜外加压术治疗,术后随访6个月,评价手术效果。结果 101眼采用玻璃体切割联合硅油置换治疗,术后79眼视网膜复位,22眼视网膜复位失败者再次行玻璃体切割手术,成功率为78.2%（79/101）;视力提高者16眼,不变者56眼,下降者29眼;眼压升高超过25 mmHg（1 kPa=7.5 mmHg）者31眼。33眼采用巩膜外加压治疗,23眼视网膜复位,10眼术后随访中发现视网膜未复位而改行玻璃体切割联合硅油置换术,成功率为69.7%（23/33）;视力提高者5眼,不变者16眼,下降者12眼;眼压升高超过25 mmHg者14眼。结论 对于下方或较周边的裂孔导致的局限性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变处于A或B级,屈光介质不影响眼底检查的病例,可选巩膜外加压术;对于裂孔位于后极部或较大裂孔导致的大范围视网膜脱离,并有较广泛的视网膜增殖或视网膜固定皱襞形成,建议选玻璃体联合硅油置换手术,松解牵拉,填充硅油。
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