作者：宋维贤; 孙华儿童
摘要：目的分析儿童眶壁爆裂性骨折的特点,寻求有效的治疗措施.设计回顾性病例系列研究.研究对象12岁以下儿童眶壁爆裂性骨折患者59例(59眼).方法观察患儿眼位、眼球内陷程度、眼球运动、复视情况,通过眼眶CT观察骨折位置、大小、肌肉嵌顿情况等.59眼中牵拉治疗5眼,行眶壁骨折整复术治疗54眼.主要指标骨折位置,眼位,眼球内陷程度,眼球运动,复视情况.结果59例患者治疗前均有复视,眼球运动受限,1例眼球轻微内陷.59例眼眶CT均显示眶壁骨折,其中眶底骨折57例,眶内壁骨折2例,眶底与眶内壁均骨折1例.牵拉治疗1～3次5例患者复视消失.整复手术治疗者于术后8个月内复视消失,伤后1周内手术者,术后1个月内复视消失.结论儿童眶壁骨折多发生于眶底,眼球内陷少且轻微.重度眼球运动障碍,有直肌嵌塞者,应及早手术;手术越早(＜1周),复视消失越迅速.牵拉治疗对儿童某些轻型骨折有效.
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