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眼部缺血综合征临床观察

作者:张薇; 牛改玲; 张英华; 孙心铨; 刘颖眼底荧光素血管造影术超声多普勒

摘要:目的探讨眼部缺血综合征(ocular ischemic syndrome,OIS)的临床表现及分期.设计回顾性病例系列研究.研究对象OIS患者13例16眼.方法患者行常规眼部检查、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescent angiography,FFA)、眼动脉、颈动脉系统超声多普勒(doppler ultrasonography,DU)检查.主要指标视力,颈动脉狭窄程度,眼前节、眼底的临床体征及FFA结果.结果13例16眼均表现不同程度的视力下降.4眼有眼前段缺血表现.眼底检查显示16眼(100%)的视网膜动脉狭窄、平直,静脉纡曲扩张;视网膜小片状出血14眼(88%);棉絮斑3眼(19%);黄斑水肿12眼(80%);晚期视乳头新生血管形成3眼(19%).FFA显示脉络膜血管充盈迟缓9眼(56%);视网膜血管循环时均延长16眼(100%);视网膜周边毛细血管无灌注11眼(73%).DU均显示颈动脉狭窄或血流迟缓,管腔狭窄超过直径60%者4例(25%).眼动脉血流流速减低11眼(69%).根据FFA和颈动脉DU结果将该病分为早期与晚期.结论OIS是严重脑血管病与缺血性心脏病可以看到的眼部表现.FFA及眼动脉、颈动脉超声多普勒检查是诊断该病的重要手段.

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眼科

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