作者：吴玲玲海德堡视网膜断层扫描仪诊断视野检查青光眼患者视神经功能眼压测量危险因素神经病变眼压升高测量眼压视乳头耐受性
摘要：1为什么我们需要共焦激光断层扫描技术? 世界上有近50%的青光眼患者没有被诊断.临床对于青光眼的评价通常包括眼压测量、视野检查和对视乳头的分析.眼压升高是青光眼神经病变发展最重要的危险因素.研究显示,不同个体对眼压及其波动有不同的耐受性.在多数情况下,不管是对青光眼的诊断还是随访监测,仅测量眼压是不够的.视野检查是评价视神经功能很好的检查方法.有很多常见仪器都可以检测及监测青光眼的特征性视野缺损.但视野检查是一种心理物理检查,既便患者良好配合,结果也可能很不稳定.更重要的是,在早期及可疑青光眼患者中,几乎都不伴有视野缺损.因此,阈上视野检查法在青光眼的检查中一直被认为有较高的特异性(90%)和较低的灵敏性(52%).一些证据显示,视盘改变和神经纤维层缺损早于视野损害.对一些有经验的医生,视盘立体照相提供了一种可更早的、非量化的、而且是不可替代的视神经乳头分析方法.对于青光眼的早期诊断和长期随访,视盘的检测和定量分析是非常重要的.共焦激光眼底扫描技术可提供客观且是三维立体图像的活体视乳头的解剖结构.它的高准确性和良好的重复性满足了临床对现代青光眼的诊断需要.
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