作者：李涛; 范卫华; 吴震雷珠单抗黄斑格栅样光凝糖尿病黄斑水肿
摘要：目的分析雷珠单抗治疗后不同时机联合黄斑格栅样光凝对糖尿病黄斑水肿（DME）的影响。方法收集DME患者60例72眼。根据随机数字表将患者分为7 d组（30例35眼）和28 d组（30例37眼）。7 d组、28 d组分别在玻璃体腔注射雷珠单抗7 d后、28 d后行黄斑格栅样光凝,比较两组治疗3个月后平均矫正视力（BCVA）、平均黄斑中心视网膜厚度（CMT）,同时比较两组治疗期间的并发症发生情况。结果治疗后,两组的BCVA均较治疗前明显升高,CMT较治疗前明显降低（P〈0.05）,7 d组的CMT明显低于28 d组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在造影检查过程中未出现药物相关的不良反应,玻璃体内注射雷珠单抗后无玻璃体积血、眼内炎等严重并发症。结论雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝治疗DME可使两者的作用互补,但在注药治疗后尽早行黄斑格栅样光凝对缓解DME的效果更佳,值得临床推广借鉴。
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