作者：黄晗; 卢红霞缺血修饰蛋白肺炎心力衰竭新生儿
摘要：目的探讨缺血修饰蛋白对肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害损伤程度及预后诊断中的临床意义。方法选取肺炎、肺炎合并心力衰竭及正常新生儿各60例,检测其血清缺血修饰蛋白（IMA）、c Tn I和CK-MB水平并进行比较。通过超声检测计算3组新生儿左心室Tei指数并进行比较。比较肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA、c Tn I和CK-MB指标的阳性率。分析肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与c Tn I、CK-MB及左心室Tei指数的相关性。随访肺炎合并心力衰竭组新生儿,记录该组患儿死亡病例及心脏事件发生率,分析IMA水平与预后的关系。结果 3组患儿在IMA、c Tn I和CK-MB三个指标方面的差异均有统计学意义,肺炎合并心力衰竭组患儿上述3种指标均显著高于其余两组（P〈0.05）。肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA的检测阳性率最高,为88.33%（P〈0.05）。肺炎合并心力衰竭组左心室Tei指数为0.42±0.11,显著高于其余两组（P〈0.05）。肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与c Tn I、CK-MB及左心室Tei指数均呈显著正相关（r=0.81,r=0.73,r=0.69,P〈0.05）。高IMA组患儿病死率及心脏事件发生率均显著高于中IMA组及低IMA组（P〈0.05）。结论缺血修饰蛋白可作为肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害程度及预后判断的有效指标。
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