作者：杜衍君; 邢舒平; 都晓帆; 张爱娟西酞普兰奥氮平慢性紧张型头痛
摘要：目的探讨小剂量奥氦平联合西酞普兰治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法将入选的符合慢性紧张型头痛诊断标准的300例患者，随机平均分为治疗组（奥氮平＋西酞普兰组）和对照组1（阿米替林组）、对照组2（西酞普兰组），并进行随机单盲对照研究，测评3组患者治疗前后（治疗前，治疗后4、8、12周）的疼痛程度，发作次数，发作时间及汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、TESS不良反应量表等指标。结果治疗组与对照组相比较疼痛程度明显缓解，发作天数明显减少，持续时间明显缩短，HAMA、HAMD、PSQI量表评分显著下降（P〈0．05），MOCA量表评分有所升高（P〈0．05）。治疗组与对照组治疗效果均随着时间变化而增加（P〈0．05），治疗组随时间变化的幅度明显大于对照组（P〈0．05），TESS评分相对较低（P〈0．05）。结论小剂量奥氮平联合西酞普兰在治疗慢性紧张型头痛中疗效显著，起效快，对患者焦虑、抑郁情绪及睡眠、认知方面有明显的改善，具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。
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