作者：彭朝胜; 李丽华; 盛晓燕; 曹悦鞍; 杨璐; ...阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低氧诱导因子夜间血糖波动幅度胰岛素抵抗呼吸暂停低通气指数
摘要：目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者血清低氧诱导因子（hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）的水平及其与该病糖代谢紊乱的关系。方法 选取2014年2月~2016年12月笔者所在科室经多导睡眠图（PSG）检测明确OSAHS诊断的患者50例作为实验组（OSAHS组），同期健康体检者38例作为对照组（N组），均行72h动态血糖监测获取血糖波动情况，同时测定其血清HIF-1α和空腹胰岛素水平，并计算胰岛素抵抗指数（insulin resistance index，IRI）。结果 OSAHS组夜间血糖波动幅度（night mean amplitude glycemic excursions，NMAGE），HIF-1α及IRI较对照组明显升高（2.02±0.42mmol/L vs 1.12±0.34mmol/L，101.06±17.64ng/L vs 46.48±8.50ng/L和3.7±0.7 vs 2.1±0.4，P均〈0.05）；OSAHS组HIF-1α水平与呼吸暂停低通气指数（apnea hypoventilation index，AHI）、IRI及NMAGE呈正相关（分别r=0.314、0.346及0.368，P均〈0.05）。结论 HIF-1α的高表达存在于OSAHS人群中，其高表达可能直接参与了OSAHS糖代谢紊乱的病理机制。
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