作者：李伟; 左庆瑶; 陈佳; 王志新; 霍丽丽; 王...瞎尿病骨折围术期胰岛素泵胰岛素类似物住院费用
摘要：目的 通过对单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的短期强化降糖治疗，比较持续皮下胰岛素泵输注（CSⅡ）与长效＋速效胰岛素类似多次皮下注射（MSⅡ）两种治疗方式的疗效及医疗费用。方法 随机将64例单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者分为两组，分别给予CSⅡ治疗（33例）和MSⅡ治疗（31例）对血糖达标时间、胰岛素使用剂量、手术并发症、住院费用、住院时间等指标进行比较。结果 CSⅡ组的空腹血糖达标时间（TTF）、餐后血糖达标时间（TTP）、空腹及餐后同时达标时间（TTB）都较MSⅡ短（46.18±25.0h vs 88.9±41.0h、64.1±25.6h vs 103.9±46.9h、66.2±24.7h vs 115.5±72.1h，P〈0.05）；CSⅡ组的达标时胰岛素总量、基础胰岛素用量、餐时胰岛素用量也均较MDⅡ组少（0.65±0.11IU/kg vs 0.80±0.19IU/kg、0.32±0.07IU/kg vs 0.37±0.12IU/kg、0.33±0.06IU/kg vs 0.44±0.10IU/kg，P〈0.05）。平均每日基础胰岛素增减剂量CSⅡ组较MSⅡ组大[0.08±0.07IU/（kg·d） vs 0.05±0.04IU/（kg·d），P〈0.05]，平均每日餐时胰岛素增减剂量CSⅡ组较MSⅡ组小[0.01±0.03U/（kg·d） vs 0.03±0.03U/（kg·d），P〈0.05]。两组间住院总费用、手术费用及非手术费用两者均无差别，而CSⅡ组较MSⅡ组住院时间短、术后低蛋白血症减少（13.6±2.7天vs 15.7±3.4天，1例vs 6例，P〈0.05）。MSⅡ组TTB影响因素是达标基础量、基础步长（β值为0.875、-0.677，P〈0.05），非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓、术后低蛋白血症（β值为0.445、0.392、0.389，P〈0.05），住院天数的影响因素是术后低蛋白血症、TTB （β值为0.400、0.288，t值为3.596、2.101，P〈0.05）；CSⅡ组TTB影响因素是达标餐时量、餐时步长（β值为0.763、-0.896，P〈0.05），非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓（β值为0.453、0.372，P〈0.05），住院天数的�
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