作者：郭永博 王静 张琳 杨莉 冯国栋 杨毅宁 代...改良抗酸染色抗酸杆菌结核分枝杆菌浆膜腔积液结核性浆膜炎
摘要：目的应用改良的抗酸染色法（改良法）对确诊的结核性浆膜炎患者进行回顾性诊断，并与传统的抗酸染色法（传统法）相比较，以评估改良法对结核性浆膜炎的临床诊断价值。方法48例确诊结核性浆膜炎患者的浆膜腔积液同时送检改良法和传统法。其中，胸腔积液33例，腹腔积液15例。全部患者浆膜腔积液均为首次采集，采集时未经抗结核治疗（未治疗）患者28例，已进行抗结核治疗（已治疗）患者20例。结果48例患者改良法和传统法抗酸杆菌检出率分别为58．33％（28／48）和6．25％（3／48），两者差异有统计学意义（P=0．000）；28例未治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为71．43％（20／28），显著高于传统法3．57％（1／28，P=0．000）；已治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为40％（8／20），明显低于未治疗患者（P〈0．05）。改良法和传统法阳性标本细胞外均检出抗酸杆菌，改良法检出胞内菌，传统法则均未检出。结论改良法显著提高了抗酸杆菌的检出率。而胞内菌的检出，对于判定细菌的存在则更具特异性。改良法极大地提高了诊断率，对于结核性浆膜炎患者的早期诊断和治疗，具有很高的临床应用价值。
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